Komitee für Qualitätsverbesserung und Patientensicherheit

Zum Arbeitsbereich dieses Komitees gehören die Erstellung und Umsetzung des Programms der Einrichtung zu Qualitätsverbesserung und Patientensicherheit, die entsprechende Gestaltung der klinischen und administrativen Prozesse, die Erhebung von Daten zu den Prozessen, die Analyse der Daten, die Planung und Umsetzung der erforderlichen Verbesserungen sowie die Aufrechterhaltung der zu Verbesserungen führenden Änderungen. Das Komitee führt in diesem Rahmen folgende Aktivitäten durch:

• - Auswahl der Kennzahlen (Indikatoren) zur Überwachung der Qualität der in der Klinik erbrachten Leistungen; Sicherstellung der Datenerhebung zu diesen Kennzahlen (Indikatoren), der Datenanalyse und der Validierung der Analysedaten,
• - Definition eines Prozesses zur Erkennung und Handhabung von Sentinel-Ereignissen (schwerwiegenden Ereignissen), unerwünschten (nicht beabsichtigten, unerwarteten) Ereignissen, Ereignissen ohne Schaden und Beinahe-Ereignissen (Near-Miss); Einholung von Rückmeldungen über einen definierten Prozess und Durchführung einer Ursachenanalyse bei schwerwiegenden Ereignissen sowie Ergreifen von Maßnahmen zur Verhinderung ihrer Wiederholung,
• - Sicherstellung, dass Verbesserungen anhand der aus der Analyse gewonnenen Erkenntnisse geplant und umgesetzt werden,
• - Durchführung eines proaktiven Risikoprogramms zur Erkennung unerwünschter Ereignisse und anderer Sicherheitsbedrohungen für Patienten und Beschäftigte.