Egzersiz Testi

Bilim Dalımızda konvansiyonel treadmill egzersiz testi uygulanmaktadır.

Egzersiz testinin amacı nedir?

• Koroner arter hastalığı olup olmadığı belirlenebilir.

• Kapak hastalıkları değerlendirilebilir ve bunların kalp fonksiyonları üzerine etkisi belirlenebilir

• Kalbin egzersiz performansı belirlenerek kalp hastalığının tedavisi planlanabilir ya da normal olması halinde hastanın endişesi giderilebilir

• Egzersiz ile herhangi bir ritm anormalliğinin oluşup oluşmadığı belirlenebilir

Birçok kalp hastalığı istirahatte bulgu vermezken egzersiz sırasında bulgu verebilmektedir. Bu tür patolojilere örnek hafif ya da orta dereceli kalp kapakları darlıkları ya da kardiyomiyopatiler (kalp kası hastalıkları) sayılabilir.

Egzersiz testi kalp hastalıklarını nasıl ortaya çıkarmaktadır?

Kalp kası egzersizle artan iş yükünü karşılayabilmek için daha fazla kana gereksinim duyar. Koroner arterlerdeki bir daralma nedeni ile kalp kasına yeterli kan akımı artışı sağlanamaz ve EKG’de bazı özel değişiklikler ortaya çıkar. Egzersiz öncesi, sırası ve sonrasında EKG kaydı alınarak bu değişiklikler ortaya çıkarılabilir. Bunun yanında kalp kapaklarında bir darlık ya da kalp kası kasılmasında azalma olan hastalarda yeterince kan pompalanamayacağından ağır egzersizler tolere edilemez.

Teste gelmeden önce dikkat edilmesi gereken noktalar nelerdir?

Hastanın test sırasında hızlı yürümesi ve koşması gerekeceğinden rahat spor ayakkabılar ve terleyebileceğinden ek giyecek getirilmesi uygun olur.

Test nasıl uygulanmaktadır?

Egzersiz testi sırasında, belirli sürelerle eğimi ve hızı artan bir koşu bandında hastanın belirli aralıklarla EKG ve kan basıncı kayıtları alınır.
Hastanın istirahatte kan basıncı ölçümü ve EKG kaydı alındıktan sonra koşu bandı çalıştırılarak hastanın yürümesi istenir. Koşu bandının hızı ve eğimi her 3 dakikada bir artar. EKG ve kan basıncı devamlı olarak izlenir. Hastanın testi devam ettiremeyecek kadar aşırı yorulması, ciddi göğüs ağrısının ortaya çıkması, EKG ve kan basıncında anormal bir bulgunun ortaya çıkması halinde test sonlandırılır.

Egzersiz testi ne kadar doğrudur?

Koroner arter hastalığı olan bazı hastalarda test bazen normal olabileceği gibi sağlıklı hastalarda da bazen anormal olabilir. Egzersiz sırasında radyoaktif bir madde ile (Talyum veya Teknisyum ile) kalp kası perfüzyon sintigrafisi yapılabilir. Stres ekokardiyografi yapılabilir.

Egzersiz testinin riskleri ve dezavantajları nedir?

En güvenli ve en sık kullanılan kardiyolojik testlerden birisidir. Ölüm riski çok düşüktür. Ancak çok nadiren kalp ritmi bozukluklarına ve kalp krizine neden olabilir. Egzersiz testini uygulayan doktor ve bölümün altyapısı problemlerle başa çıkılabilecek özelliklere sahiptir.

Egzersiz testi ne zaman yapılmaktadır?

Haftanın hergünü yapılmaktadır. Testin yaklaşık 15 dk. sürmesi nedeni ile her gün için belirli sayıda hastaya randevu verilmektedir.