Mohs Mikrografik Cerrahi Ünitesi

Erişkin Hastanesi 2. kat bolüm 72’de Mohs mikrografik cerrahi ünitesi yer almaktadır. Deri üzerinde gözle görünen sınırın ötesinde devam etme riski olan tümörlerde “Mikroskop Kontrollü Eksizyonel Biyopsi Uygulamaları” gerçekleştirilmektedir. Bu yöntem Mohs Cerrahisi adıyla da anılmaktadır. Ancak şu an için Mohs mikrografik cerrahi ünitemiz aktif olmayıp, en kısa sürede ünitemizin tekrar aktifleşmesi beklenmektedir.

Mohs Mikrografik Cerrahisi Nedir?

Mohs; deri kanserinin ameliyatla çıkarılmasında kullanılan özel bir tekniktir ve standart ameliyatla çıkarmadan farklıdır. Mohs mikrografik cerrahisinde deri kanseri mikroskop kontrolünde takip edilerek kademe kademe çıkarılır. Bu nedenle Mohs deri kanserini tüm kökleriyle deriden temizlerken, sağlam deriyi en yüksek oranda korur ve deri kanserinde tam iyileşmeyi sağlamada bütün diğer tedavi yöntemlerinden daha başarılıdır.

Mikrografik Ne Demek?

Mikrografik kelimesi Mohs’un anahtar özellikleri olan ‘mikroskop’ ve ‘grafik’ kelimelerinden oluşur. Mohs cerrahisinde deriden çıkarılan kanserli dokuya ait cerrahi sınırların tümü anında ve eksiksiz olarak mikroskop altında incelenir. Mohs cerrahisinde kanser çıkarıldığı an grafiği çizilir, renkli boyalarla yönleri kodlanır, anında dondurulup frozen cihazında kesilerek mikroskop altında tüm yan ve derin cerrahi sınırların temiz olup olmadığı incelenir. Mikroskopta kanserden temizlenmemiş sınır izlenirse, çizilen grafik ve renkler yardımıyla kanserin konumu nokta atışıyla tespit edilir ve bir sonraki kademede sadece kanserin devam ettiği kısım çıkarılır. Tam isabetle sadece kanserin devam ettiği kısım çıkarıldığı için sağlam deri gereksiz yere çıkarılmaz. Tüm sınırlar kanserden temizlenene kadar kademe kademe işlem devam edilebilir. Bazen 2-3 kademe ya da daha fazla kademe gerekebilir.

Mohs Mikrografik Cerrahisinin Avantajı Nedir?

Bir ağacın toprağın üzerinde görünen kısmı ve toprağın altındaki kökleri gibi, deri kanseri de bazen derinin üzerinde göründüğünden daha derin olabilir ve deri içindeki kökler çıplak gözle fark edilemez. Eğer bu köklerin tamamı deriden temizlenmezse kanser bir süre sonra tekrarlayabilir. Mohs cerrahisinde cerrahi sınırların %100’ü mikroskop altında incelenir ve çıplak gözle görünmeyen köklerin tamamının mikroskopta izlenmesi mümkün olur. Kanser mikroskop altında takip edilerek çıkarıldığı için tüm kökler temizlenirken sağlam derinin gereksiz yere kesilmesi önlenir. Mohs cerrahisi gereksiz kesilmeleri önlediği için özellikle baş ve boyuna yerleşen deri kanserlerinin tedavisinde büyük avantaj sağlar. Tedavi sonrasında aynı alanda yeniden kanser gelişmesi ihtimalini en düşük seviyeye indirir.