تخطيط كهربية الدماغ (eeg)

تخطيط كهربية الدماغ (EEG) طريقة تتيح تسجيل الأنشطة الكهربائية الطبيعية وغير الطبيعية الصادرة عن خلايا الدماغ عبر فروة الرأس. تُلصق الأقطاب على فروة الرأس بطريقة خاصة بواسطة مادة موصلة تسمى المعجون. وتُسجَّل تغيرات الجهد الكهربائي بين اثنين من هذه الأقطاب مكبرةً على ورق متحرك. وفي هذه الأثناء لا يتم إرسال أي تيار كهربائي ونحوه من الجهاز إلى الشخص، بل على العكس يجري نقل النشاط الكهربائي في دماغ الشخص إلى الورق.

قد لا يمكن إظهار شذوذ في EEG لدى كل مريض لديه نوبات سريريًا، كما قد يُلاحَظ شذوذ في EEG لدى أشخاص ليس لديهم نوبات أو صرع. وفي المرضى الذين لديهم نوبات أو صرع يمكن إظهار شذوذ في تخطيطات EEG بين النوبات بنسبة 70% في المتوسط.

ما ينبغي معرفته قبل فحص EEG

من المهم جدًا أن تقرأوا كل ما هو مذكور هنا حتى يجتاز طفلكم فحص EEG بأكبر قدر من الراحة وحتى نتمكن من تحقيق أقصى فائدة لصحته من هذا الفحص. من فضلكم خصصوا بعض الوقت لقراءة المواضيع المذكورة هنا.

عند الحضور لفحص EEG...

لا حاجة إلى أن يبقى طفلكم صائمًا أو بلا ماء قبل فحص EEG. وللحضور بشعر مغسول دور مهم في منع حدوث الشوائب (الأرتيفاكت). وعادةً يجب الحضور للتخطيط مع الاستمرار في تناول أدوية الصرع التي يستخدمها. ومع ذلك قد يُنصح أحيانًا بعدم تناول دواء الصرع الذي كان يستخدمه سابقًا عند الحضور لفحص EEG. وهذا القرار لا يتخذه إلا طبيبكم، والشخص المخول الوحيد الذي يجب استشارته هو الطبيب الذي طلب الفحص. وكذلك قد يلزم حرمان طفلكم من النوم قبل فحص EEG. وعادةً يُطلب أن يبقى طفلكم مستيقظًا لمدة تساوي نصف مدة نومه. فمثلًا إذا كان طفلكم ينام في الساعة 20:00 مساءً ويستيقظ في الساعة 07:00 صباحًا فهذا يعني أنه ينام 11 ساعة. وعندما يُطلب منكم حرمانه من النوم، يُطلب أن يُنوَّم في الساعة نفسها، لكن أن يُوقَظ بعد نصف مدة النوم (5.5 ساعات) وألا يُنوَّم مجددًا حتى الحضور صباحًا للتخطيط. يُحاول أثناء التخطيط الحصول على تسجيلات النوم واليقظة، لكن عدم نومه لا يعني أن التخطيط سيكون غير كافٍ. المهم هو البقاء مستيقظًا لمدة كافية.

يجب أن تحضروا إلى غرفة EEG في الساعة 08:30 من صباح الموعد وقد اعتُمدت ورقة فحص EEG لديكم.

ما ينبغي معرفته وفعله قبل الدخول إلى غرفة فحص EEG

بما أنه قد يكون في الغرفة أطفال نائمون، يجب التحرك بهدوء شديد. وبما أن غرف التخطيط لدينا مقسمة إلى قسمين مفصولين بحاجز، فإن الصوت ينتقل بسهولة كبيرة إلى القسم المجاور. لذلك يُدخَل إلى الداخل في الوقت نفسه طفلان إما نائمان أو مستيقظان. وفي هذه الأثناء قد تحدث تغييرات في ترتيب المواعيد. ونأمل أن تتفهموا ذلك.

فحص EEG فحص مريح يتيح الاستلقاء 15 إلى 30 دقيقة. لكن هذه المدة قد تكون أطول لدى الأطفال الذين يجب تنويمهم. ولتقصير هذه المدة وتمكين رؤية الشذوذات بسهولة، تُطبَّق طريقة حرمان الأطفال من النوم لمدة تساوي نصف مدة نومهم الطبيعية. ومع ذلك، فللأطفال الذين لا يمكن تنويمهم تلقائيًا رغم كل هذه الطرق، يُؤمَّن النوم بإعطائهم بعض الأدوية التي لا تؤثر في موجات الدماغ. وسيعطيكم فنيو EEG لدينا هذه الأدوية عند حضوركم في الصباح، وسيُحدَّد مقدار استخدامها بما يناسب عمر طفلكم/وزنه.

في غرفة فحص EEG...

سيستغرق فحص EEG نحو 15 إلى 30 دقيقة في المتوسط. وبعبارة أخرى، سيلزم أن يستلقي طفلكم على سرير المريض دون حركة/بحركة قليلة لمدة 15 إلى 30 دقيقة لإجراء فحص EEG الذي لا أثر ضارًا له. اطمئنوا، فالأطفال المستيقظون الذين يمكن التواصل معهم بسهولة سيوجههم الفني أثناء الفحص. ويمكن لشخص واحد آخر أن يدخل غرفة EEG مع المريض. ويجب أن يبقى هذا المرافق في مكان ثابت في غرفة EEG وألا يتجول. وأثناء الفحص يمكن لطفلكم التنفس بشكل مريح، وقد يُطلب منه في المواضع التي ينبه إليها الفني فرط التنفس بأخذ أنفاس عميقة وإخراجها من الفم. وهذه الحالة ستستمر 3 إلى 5 دقائق على الأكثر. وما لم يُذكر خلاف ذلك ستبقى العينان مغمضتين. وأثناء التسجيل تُطبَّق أيضًا طريقة تسمى التنبيه الضوئي، يُعطى فيها منبه ضوئي متكرر من مصدر يوضع على بعد 25 إلى 30 سم أمام العينين. وتُجرى هذه التنبيهات بترددات مختلفة لمدة 5 إلى 10 ثوانٍ لكل منها لمعرفة ما إذا كان طفلكم مصابًا بصرع حساس للضوء. وفي المواضع التي ينبه إليها الفني تُفتح العينان ثم تُغمضان مجددًا. ولا مانع من البلع. وفي بعض الحالات قد يلزم إعطاء أدوية مثل البنزوديازيبين والبيريدوكسين عن طريق الوريد. وبصرف النظر عن ذلك، يستغرق هذا الإجراء 25 إلى 30 دقيقة لدى الأطفال الذين لا يحتاجون إلى النوم.

بعد انتهاء التسجيل ستبقى المعاجين (المواد الموصلة) المستخدمة في لصق الأقطاب في شعر طفلكم. ولا مانع من تنظيفها تقريبًا بمنشفة ورقية وإبقائها على رأسه حتى العودة إلى المنزل وغسلها. ومع الأسف لا يمكن إجراء الغسل في المستشفى لأن الظروف المادية لغرف التخطيط في مستشفانا غير مناسبة.

على أي أساس يُحدَّد ترتيب المواعيد اليومية في فحص EEG؟
يُدخَل المرضى إلى فحص EEG بحسب ترتيب المواعيد. ومع ذلك، فإن الأولوية في فحص EEG للأطفال الصغار. ولأن من المهم البقاء دون حركة أثناء الفحص، ولأن تحقيق ذلك تلقائيًا صعب جدًا لدى الأطفال دون سن 3 إلى 4 سنوات، فيجب تنويم الأطفال الصغار - بدواء أو بدونه - حتى يتمكنوا من الدخول إلى الفحص. أما الأطفال الذين يستيقظون ويتحركون كثيرًا أثناء الفحص فيجب إخراجهم من غرفة EEG وانتظار نومهم مجددًا. ولذلك يدخل الأطفال النائمون - وهم نائمون أصلًا - إلى الفحص أولًا. وإضافةً إلى ذلك، لمرضى الأقسام الداخلية في الحالات الصعبة أحيانًا أولوية في دخول الفحص. وكمبدأ عام يُستدعى المرضى الذين يُتابَعون في العيادات الخارجية لإجراء EEG في ساعات الصباح، والمرضى الذين يُتابَعون بالإقامة في المستشفى في ساعات ما بعد الظهر، لكن قد توجد استثناءات.

متى ستستلمون نتيجة EEG؟
يمكنكم استلام نتيجة EEG من سكرتارية أعصاب الأطفال بعد ظهر أول يوم عمل بعد الفحص (ابتداءً من الساعة 16:00). وستُبلَّغون بالحالات غير المعتادة.

إن التزامكم ومساعدتكم أثناء فحص EEG مهمان جدًا كي نحقق أكبر فائدة لصحتكم. نشكركم على تعاونكم. نتمنى لكم الشفاء العاجل!