مراقبة المعاوقة المتعددة القنوات والحموضة (pH) في المريء

هو أحدث الاختبارات وأكثرها موثوقية المستخدمة في تشخيص الارتجاع المعدي المريئي (تسرب محتوى المعدة إلى المريء). ولإجراء الاختبار يوضع عن طريق الأنف في الطرف السفلي من المريء قسطرة (كابل مرن بقطر نحو 2 مم) في طرفها 6 قنوات لقياس المقاومة الكهربائية ومنطقة حساسة لتغيرات الحموضة (pH). ويُوصل الطرف الخارجي للقسطرة بحاسوب صغير. وعلى خلاف مراقبة حموضة المريء، يمكنه إضافةً إلى الارتجاعات الحمضية أن يكشف الارتجاعات غير الحمضية. ويقوم مبدأ عمله الأساسي على أن الموصلية الكهربائية للسائل أو الطعام عند حدوث التسرب إلى المريء أعلى من الهواء. وفي نهاية التسجيل تُنزع القسطرة وتُنقل المعلومات المسجلة في الحاسوب الصغير إلى حاسوب آخر ويُبحث عما إذا كان لدى المريض تسرب بدرجة يمكن أن نسميها مرضًا. وبما أن النتائج تكون أكثر موثوقية كلما طالت مدة هذا التسجيل، فإنه يُجرى في وحدتنا عادةً لمدة 24 ساعة. وأكثر جزء مزعج في الإجراء هو أول 20 إلى 30 ثانية التي تُمرَّر فيها القسطرة من الأنف. وقد يشعر المريض بالغثيان في هذا الجزء. ولعدم التسبب في تقيئه يجب أن يكون المريض صائمًا. وسيخبركم طبيبكم بمدة الصيام المطلوبة بحسب عمر الطفل.